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讓小型犬主人們措手不及的狗狗心臟病

香港地小人稠,除了每天宅在家的貓咪外,最多人飼養的莫過於像是小型犬如貴婦、松鼠、魔天使等⋯⋯這類方便飼養又好照料的小狗;不過小型犬除了可愛又好照料外,仍不免有好發疾病,其中心臟病是所有主人覺得最棘手的,因為一旦罹患了心臟疾病,只能透過定期追蹤覆診、確實吃藥以減緩惡化,並讓狗狗維持較好的生活品質。

臨床上,心臟病可分為先天型及後天型心臟病,分別如下:

【先天型】

  • 永存性動脈導管 (Patent Ductus Arteriosus, PDA):幼犬在媽媽肚子內時,在主動脈及肺動脈中間會有導管,導管會於出生後消失;如果一直存在,有可能會影響血液的流動,大多可以用手術的方式處理。

  • 主動脈或肺動脈狹窄 (Aortic Stenosis, AS or AoS):先天性主動脈跟肺動脈的狹窄。

  • 心室中隔缺損 (Ventricular Septal Defect, VSD):正常的心房及心室中間應有中膈,如有缺損,易造成心臟的收縮及舒張功能下降。

  • 法洛氏四重畸形 (Tetralogy of Fallot, ToF):心臟的四種異常:1.肺動脈狹窄、2.主動脈跨騎、3.心室中膈缺損、4.右心室肥大,這算是較為嚴重的心臟問題,一般都是先天基因問題或是發育異常造成的,不一定是由母體遺傳,只是若有先天基因問題,同胎發生的機率相對較高。

魔天使
▲ 魔天使這類小型犬是常見心臟病好發品種之一。

【後天型】

較常發生的是:二尖瓣膜或三尖瓣膜肥大或脫垂,導致瓣膜開合出現異常,除此之外還有:心肌病、腫瘤、感染、心包膜積液、心絲蟲⋯⋯。

數據指在台灣,尤以小型犬如:魔天使、貴婦、松鼠、芝娃娃、西施、史納莎⋯⋯都是滿常見的心臟病好發品種。發病年齡多在6、7歲左右,雖然心臟病不一定會立即發病,但醫生仍建議主人要定期帶毛孩做健康檢查,只要發現狗狗有咳嗽、體力不耐⋯⋯等與一般生活習慣不同的情形出現,就應盡速就醫;醫生通常會先行聽診並拍攝X光,一旦有異狀就會再進一步的拍攝心電圖、超音波等檢測,以釐清是否心臟有異狀。

心臟病四分期

基本上分為四期,除了A期外,BCD三期會再細分為1、2期,雖然病症無法治癒,但只要依照分級針對症狀照料,就能降低病症的快速惡化。

▲ 只要發現狗狗有咳嗽、體力不耐⋯⋯等與一般生活習慣不同的情形出現,就應盡速就醫。

心臟病與血壓的關係

家有心臟病毛孩的主人,應了解血壓是評估心血管系統的重要指標,在心臟門診中,也是定期追蹤的參數,血壓不見得越低或是越高就越好,主要還是要看狗狗當下的身體狀況。台灣陳郁晴獸醫表示,當心臟功能正常時,血壓與心跳應維持在正常值內(約100~140),一旦心臟機能不佳,心臟就會出現代償作用,心臟會加速跳動以加強輸出的血量,這時血壓就會開始上升;也就是說,當心臟功能出現異常時,心跳跟血壓都會稍高,如果持續嚴重下去,心臟的惡化會遽增,導致沒有辦法負荷,最後代償漸漸失效,心跳卻無法降下,進而引發更嚴重的血壓問題。

為什麼血壓問題這麼嚴重呢?陳醫師指出,RAAS系統是一個複雜的體內激素生命系統,而腎臟是調控血壓及受血壓影響的器官;除此之外,腎臟也是一個最需要血液灌流的系統,當血壓過高或過低時,腎臟就很容易被影響,這時它會釋放出腎素,再把血管收縮素轉換成可在體內作用的型態,接著再去刺激腎上腺分泌醛固酮。一旦醛固酮分泌,就會刺激小動脈的收縮使血管收縮,並使血壓升高,為了避免血壓的不斷上升,獸醫師會使用ACEI血管收縮素抑制劑,以降低血壓不斷的上升,讓病情減緩惡化。

遵從醫囑 定時監控犬隻狀況

陳醫生表示,一旦狗狗被確診了心臟病,主人最重要的有幾件事務必遵守:

  1. 遵守醫囑:心臟病是無法治癒的慢性疾病,主人必須明瞭,心臟病處方箋並不是用來治療心臟病的,它只能透過藥物的功效,控制並延緩病情的惡化,而且必須確實服藥及定期回診,以調整給藥的劑量及方式,如果以為只要照了心臟超音波確診就不再認真治療,對於病情的改善是完全沒有幫助的。

  2. 居家監控:每天測量呼吸是主人的日課,狗狗在休息時,呼吸必須在30次以內,一旦超過就表示可能肺積水或是有其他狀況;除此之外,時時保持室內溫度的穩定,也不要讓患犬有太過劇烈的情緒變化,才能讓狗狗的心臟病得到較好的控制,並維持應有的生活品質。

▲ 每天測量呼吸是主人的日課,做好居家監控,才能讓狗狗的心臟病得到較好的控制。

Source : Hotpets

 

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